茉莉小學堂

雖然身體的任何醫療評估本來就為醫療人員該負責的職責，但是每次看診如果病人都夠提供更完整的資料，除了醫師評估的時間可以減少外，也能夠幫助醫師更完整的評估病人。每位病人平均看診約3-6分鐘，在這個講求高效率的時代，大家的時間都很寶貴。

1.請善用醫療分級(省錢、省時間、省健保)

小病診所，大病醫院

💰錢錢方面

醫學中心掛號費是420元(例如:台大醫院、林口長庚醫院等)

區域醫院掛號費是240元(例如:臺北市立聯合醫院、國泰、耕莘等)

地區醫院80元(例如:康寧等)

門診50元

以上費用未加上藥物部分負擔費用

參考資料：

衛生福利部中央健康保險署．健保常見問答．網址：https://www.nhi.gov.tw/News_Content.aspx?n=EFF40B3ED686AC1A&sms=507DCB7041364C26&s=3E8E4F90CE38C77B

⌚等候時間方面

不確定大家知不知道XD，平均的候診時間，因為我有看過病人傻傻的一開診就到外面等候。
除了醫院的頁面會建議的到診時間外，其實可以大致估算，約3-5分鐘x等候病患人數。
舉例來說，如果今天你為31號，需等候30位病人，則等候時間至少3分鐘x30位約為90分鐘。

👩‍⚕️醫生掛不到?👨‍⚕️

其實有分院的醫院，醫師們幾乎都是會互通於各分院看診。
因此若在A院(醫學中心)預掛不到想要的醫生，其實有很大的機會可以在B院區(區域醫院)掛到同一位醫師的診別，一來減少掛號費(多分院的醫院不見得每間分院都會是醫學中心，因為維持一家醫院成為醫學中心所投資的$$是非常的高昂，因此可能其他的分院會是區域醫院)，也可以減少大量的等待時間。

題外話：掛號不知道掛哪一科?

(1).詢問身旁的「交情夠好」的醫療人員朋友(不要留言問我喔~~😂)

通常是「好朋友」的話我們很樂意回答，但是如果完全不熟的人，可能就要看緣份了(像我是會忽略的的XD)
因為之前有太多愛利用人又沒有禮貌的傢伙了~切心~
(2).google關鍵字

例如:「右腹痛」&「科別」
有些醫療諮詢的網站就會跳出過去有人留言諮詢的掛號科別

https://www.ylh.gov.tw/?aid=302院內網站可以用關鍵字(ctrl+F)搜尋

(3).掛家醫科

直接經由家醫科的醫師評估最為快速且正確，若有必要，醫師會提供轉診(轉診服務可降低掛號費)

2.選對正確的科別及醫師(以婦科為例)

每位婦產科的醫師都一定會懂所有婦科的東西，但每位醫師仍然有特別專精的項目。

在猶豫該掛哪位醫師時，請點開每位醫師的專長，看醫師擅長的項目是不是妳想解決的病症問題。

醫院的婦產科大概會依照這三項去劃分

婦科(婦女泌尿、婦科癌症/腫瘤、一般婦科等)

產科(高危險妊娠、胎兒異常等)

生殖內分泌(人工生殖、不孕症、生殖內分泌等)

*版上很多女孩有泌尿道感染的問題，建議從婦科內找「婦女泌尿」的醫師勝過於泌尿科的醫師，兩者的科別都可以去就醫，只是女性的泌尿道感染給婦女泌尿科專長的醫師看會更好，因為患有陰道炎的女性，有更高泌尿道感染的機率(Lewis,& Gilbert.,2020)。也因此兩者合併治療，才能根治病症。

(((因為這不是本篇的重點，所以若有興趣的人可以看看這篇Paper，茉莉就先極度簡略的帶過了~))

Lewis, A. L., & Gilbert, N. M. (2020). Roles of the vagina and the vaginal microbiota in urinary tract infection: evidence from clinical correlations and experimental models. GMS Infectious Diseases, 8.

3.幾個常見的婦科檢查檢驗項目

抽血、驗尿、驗孕、陰道/腹部超音波、子宮頸抹片、子宮鏡、內診、HPV檢測等

4.常見的基本問題

(1).上次月經來的日期(幾月幾號)來的第一天，不是結束的那天~ 更詳細一點的還會問週期大概幾天

(2).有沒有性經驗/性伴侶

這裡對於性經驗的定義為「是否有插入式的性行為」，因為我曾經在一些文章看過定義為「是否有陰莖插入」，但這樣解釋會有一些問題。

例如，身為同性戀的女性並沒有被陰莖插入，那這輩子就不算是有性行為嗎???

雖然這個問題或許讓人有點難以啟齒，畢竟亞洲社會民風較為保守，多數人又擁有處女情節，但你的回答並不會改變護理師或醫師對你的態度，所以其實不用過度擔心。好好回答，醫生才能決定檢查的方向，判斷是否要給你內診、陰道超音波、腹部超音波還是驗孕等。

(3).有沒有懷孕過

5.身為病人的妳要準備什麼?

(1).清楚表達妳現在的症狀以及發生症狀的時間點
疼痛、分泌物(顏色、性狀、氣味)、月經異常、癢、生殖器長東西、頻尿、血尿、陰道異常出血、其他院所檢查報告異常等
以下是當你有疼痛症狀時，可使用的評估工具 (醫療人員大致都會使用，所以茉莉就不打算自己重新製作了)

這些症狀是從什麼時候開始的?持續多久了?(給予詳細日期會更好)

來源：https://www.facebook.com/HospiceNurse/posts/687863258256255/

(2).疾病較嚴重有需要補充過去的病史或醫療處置

如果有到其他醫療院所就診，對方醫師是怎麼處置的?

做了什麼檢查和檢驗(因為不同醫院線上病歷無法互通，初診的病人都需要請病人至外院申請病歷)

是否正在服用藥物?藥物記不清楚沒關係，直接把整包藥帶去給醫生看就好，但需要有藥名包裝或有殼的那種，裸藥真的看不出來，藥都長得差不多。

雖然還是可以透過雲端藥歷來查證，但查證會需要時間，也需要有健保卡。

NOTE：

最後

問醫生問題的時候，可以先把想問的問題、自己的現在的病症狀況記錄下來，寫在一張紙上或者打在手機的記事本內，

或是將手機拍下症狀發生的照片(例如血尿了可以拍下尿液的顏色)。

因為很常看到病人會因忘記詢問，到下一位病人的看診時間時，硬要進來和醫生說：「醫生我要和妳補充....」。

大家時間寶貴呢~提供更多詳細的資訊不只利於醫師，也幫助到自己~

參考資料

跟診觀察的我，及極度簡化版的基本護理學及身體評估
茉莉雖然都在生殖系統的科別工作，但因為有轉換科別XD，所以有些部分為我過去的印象(跟診婦科的經驗較為久遠)，

因此若有錯誤或者是需要補充的地方再麻煩大家留言~感謝你們~

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